دانلود ترجمه فصل 46 کتاب کندل - تشنج و صرع
فرمت فایل دانلودی: .docxفرمت فایل اصلی: docx
تعداد صفحات: 6
حجم فایل: 844 کیلوبایت
تشنج چیست؟
تشنج عبارت است از فعالیت عصبی بیش از حد و یا همزمان غیر طبیعی در مغز که میتواند باعث از دست دادن هوشیاری شود. تشنج هنگامی رخ میدهد که گروهی از نورونها ناگهان به صورت همزمان با هم ولی غیر طبیعی و کنترل نشده شروع به ارسال پیاپی پیام های الکتریکی میکنند. این فعالیت ممکن است باعث پیدایش علائم حرکتی مانند تکان های بدن، علائم حسی مانند شنیدن صداهای خاص و خواب رفتن بدن، علائم روانی مانند ترس و اضطراب و علائم مربوط به دستگاه عصبی خودکار مانند تعریق و برافروختگی شود.
تشنج ممکن است ناشی از علل ذاتی و اکتسابی و یا ناشی از بیماری های خود مغز شود، دو خصوصیت کلی دارد: به صورت ناگهانی آغاز میشود و غیر ارادی و غیر قابل کنترل است.
طبقه بندی تشنج و صرع:
تشنجها:
1. فوکال(جزئی) :جریان تشنج از یک نقطهی مغز شروع میشود، 3نوع است:
الف. تشنج جزئی ساده: کاهش سطح هوشیاری نداریم، دارای علائم حرکتی(پرش دست)، حسی(سرگیجه) و اتونومیک(تعریق یا برافروختگی.
ب. جزئی پیچیده: کاهش سطح هوشیاری داریم که قبل از آن مرحلهی پیش درآمد(aura) است. اپی لپسی لوب گیجگاهی از این نوع است.
ج. جزئی پیچیده در حال پیشرفت به تشنج ژنرالیزه ثانویه: اول تشنج فوکال داریم بعد ژنرالیزه میشود. برای تشخیص از ژنرالیزهی اولیه باید از EEG استفاده کرد.
2. تشنج ژنرالیزه: هر دو نیمکره درگیر میشوند، 6نوع است:
A. Absence
1.عمومی یا : petit malدر بچه ها به صورت از دست دادن هوشیاری برای 5 تا 10 ثانیه، تون بدن حفظ میشود، در EEG امواج 3هرتز داریم.
2. غیر عمومی: مثل عمومی است با 3 تفاوت: شروع و ختم تشنج تدریجیتر است، فرکانس امواج 2.5 هرتز، مدت حملات طولانیتر است.
B.میوکلونیک: به هنگام کم خوابی دیده میشود، هوشیاری حفظ میشود.
C.کلونیک D.تونیک E.Atonic
E.تونیک-کلونیک(گرندمال): بدون پیش درآمد، فشار خون بالا میرود، کل تشنج 5 دقیقه طول میکشد، پس از آن فاز Post ictal داریم.
3.طبقه بندی نشده
صرع ها:
1.صرع و سندرم وابسته به محل:
1.1-ایدئوپاتیک وابسته به سن شروع مثل صرع خوش خیم دوران کودکی
2.1-symptomatic:صرع پس از ضربه
2.صرع ژنرالیزه و سندرم ها:
1.2-ایدئوپاتیک با شروع وابسته به سن مثل صرع میوکلونیک نوجوانان
2.2-ایدئوپاتیک/symptomatic:مثل سندرم لنوکس/گاستوآت
3.2-symptomatic(علامتی)
3.صرع و سندرم نامشخص با توجه به 1 یا 2:
1.3-با هر دو تشنج ژنرالیزه و جزئی مثل تشنج نئوناتال(نوزادان)
2.3-بدون ویژگیهای جزئی یا ژنرالیزهی مشخص
4.سندرمهای خاص مثل تب و تشنجو ...
حاوی 6 صفحه فایل ورد قابل ویرایش